虫歯治療

虫歯とは

歯の表面についた歯垢(プラーク)に、虫歯をつくるミュータンス菌がすみつき、糖分を栄養にして酸を出します。この酸は歯の表面の硬いエナメル質を溶かし、その部分に穴をあけます。これが虫歯です。

虫歯ができる原因

歯を磨いても、なぜ虫歯になってしまうのでしょうか？

人によっては、長い時間磨いていないのに「虫歯は一本もないよ。」という人もいます。その差は、虫歯菌が口の中に多くいるかどうかです。虫歯菌の中でも最も悪い菌はミュータンス菌といいます。歯磨きをしたくらいでは、ミュータンス菌を減らすことはできませんし、いかなる方法でもミュータンスを完全に殺すことはできません。

また、ミュータンス菌の表面には螺旋状の突起物があり、それが歯の表面にねじ込むようにして、歯に張り付いてしまうのです。普段皆さんが口にする糖を材料にして、このミュータンス菌が虫歯をつくってしまうのです。

虫歯の状態ごとの特徴

虫歯の進行状態はC1～C4の4段階に分類されています。みなさんも学校や歯医者さんで、「CO(シーオー)」と聞いたことがあるかとおもいますが、これは、ごく初期の虫歯を指します。削らずに観察しながら再石灰化を促す治療で、経過を見ることができるのです。

初期の虫歯を早い段階で削ってしまうと、健康な部分を削りすぎてしまいますし、後に歯を残しにくくなってしまいます。一生の中で、治療のできる回数は限りがあるのです。

C1の特徴と治療内容

エナメル質が損傷し、小さな穴ができます。自覚症状はなく、歯科医師の目で発見されます。この段階では経過観察になる場合と、治療をする場合があります。

虫歯を部分的に取り除き、樹脂の材料や詰め物の治療となります。

C2の特徴と治療内容

エナメル質を通り抜け、象牙質まで虫歯は進行しています。歯髄に近づくにつれて冷たい物がしみ、痛みの自覚症状が出てくる場合があります。

さらに進むと熱いものがしみるようになります。虫歯を部分的に取り除き、樹脂の材料で詰めるか、範囲によっては型取りが必要な治療です。

C3の特徴と治療内容

虫歯が歯髄(神経)まで進行。炎症(歯髄炎)が起き、激しい痛みに襲われます。炎症が進行すると、歯髄は腐って死んでしまいます。

この段階まで進行すると、神経を取る治療が必要となってしまいます。回数も5〜6回程かかります。

C4の特徴と治療内容

虫歯が進行し過ぎて、歯は歯根だけになってしまいます。歯髄は死んでしまったので痛みは感じなくなり、歯根の先に膿がたまります。

こうなると治療は難しくなり、場合によっては抜歯をしなくてはなりません。

当院の虫歯治療の特徴

ダイアグノデント

当院では、虫歯治療にダイアグノデントを使用しています。ダイアグノデントは、歯質に当てたレーザー光の反射を解析し、数値を音色に置き換え歯質の変化を高精度で解読する装置です。

視診や触診、Ｘ線などによる診断よりも高い確率で初期虫歯を発見します。

もちろんまったく痛みなどはありません。以前は、虫歯になっていそうな部分を針で探って、突っつくことにより、歯を破壊してしまったり、再石灰化(初期虫歯の表面にカルシウムがくっついて硬くなる事)を邪魔してしまうので、今は、初期虫歯は極力触らず、ダイアグノデントで虫歯の確認をするようになっています。

ダイアグノデントで虫歯の反応があった時も、即削るわけではありません。大きな穴や痛み等の症状が無ければ、定期的に歯科医院でお掃除を行い、初期虫歯にフッ素を吸収させて硬くさせます。また、来院時にダイアグノデントでその都度初期虫歯の測定を行い、数値が大きくなっていなければそれで良しとしています。数値がだんだん大きくなってきたら、やむをえず削ることもあります。

当院では、経過観察歯があった場合、ダイアグノデントの数値化によるチェックを3カ月ごとの定期健診でおすすめしております。